Αρχική InfoBaby Τοκετός Κύηση και θρόμβωση: Τι πρέπει να γνωρίζει η έγκυος γυναίκα

Κύηση και θρόμβωση: Τι πρέπει να γνωρίζει η έγκυος γυναίκα

Faye-and-babyΗ λοχεία είναι η περίοδος με τον υψηλότερο κίνδυνο φλεβικών θρομβώσεων για την γυναίκα, ενώ μια σοβαρότατηεπιπλοκή τους είναι η πνευμονική εμβολή που αποτελεί μια από τις κύριες αιτίες μητρικής θνησιμότητας στις ανεπτυγμένες χώρες.

Ο  καθηγητής μαιευτικής-γυναικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης Αντώνης Μακρυγιαννάκης, πρόεδρος της Μεσογειακής Εταιρείας Ιατρικής της Αναπαραγωγής. σημειώνει:

Σε κάποιες όμως περιπτώσεις μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές, των οποίων η πρόληψη, η έγκαιρη αναγνώριση και η αντιμετώπισή τους μπορεί να είναι σωτήρια για τη μητέρα και το έμβρυο”.“Η εγκυμοσύνη αποτελεί μια ιδιαίτερα ευχάριστη περίοδο στη ζωή της γυναίκας και συνηθως εξελίσσεται ομαλά.

Οπως εξηγεί ο καθηγητής, καθώς ο οργανισμός της γυναίκας προσαρμόζεται για να ανταποκριθεί στις ανάγκες της εγκυμοσύνης, μεταξύ άλλων φυσιολογικών μεταβολών που γίνονται, αυξάνεται και η πηκτικότητα του αίματος. Αυτό γίνεται για την καλή λειτουργία του πλακούντα και τον περιορισμό της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Από την άλλη πλευρά, αυτό έχει σαν αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος για θρομβώσεις στα κάτω άκρα. Η συχνότητα εμφάνισης φλεβικής θρόμβωσης στη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της λοχείας (4-6 εβδομάδες μετά τον τοκετό) είναι 0,7 ανά 1.000 εγκύους και είναι 5-10 φορές μεγαλύτερη σε σύγκριση με τη συχνότητα σε μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Η λοχεία είναι η περίοδος με τον υψηλότερο κίνδυνο θρόμβωσης ανά ημέρα.

Φλεβική θρόμβωση παρατηρείται συνήθως σε έγκυες γυναίκες που έχουν προδιαθεσικούς παράγοντες, όπως είναι η κληρονομική θρομβοφιλία, η ηλικία της μητέρας (άνω των 35 ετών), η παχυσαρκία, η προεκλαμψία (υπέρταση κατά την κύηση με αυξημένη παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα) και η πολύδυμη εγκυμοσύνη. Φαίνεται ότι οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση είναι η ύπαρξη θρομβοφιλίας, δηλαδή η κληρονομική ή επίκτητη προδιάθεση για φλεβική θρομβοεμβολική νόσο, και το ιστορικό θρόμβωσης είτε στην ίδια τη γυναίκα είτε σε συγγενείς πρώτου βαθμού. Ο ατομικός κίνδυνος θρόμβωσης επηρεάζεται από πολλαπλούς γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Για το λόγο αυτό, ο κίνδυνος για φλεβική θρόμβωση πρέπει να εξατομικεύεται σε κάθε εγκυμονούσα. Όταν συμβαίνει αυτή η σοβαρή επιπλοκή, συνήθως υπάρχει πόνος ή/και οίδημα σε ένα από τα κάτω άκρα. Η διαγνωστική προσέγγιση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης κατά την εγκυμοσύνη είναι πολύπλοκη εξαιτίας των φυσιολογικών μεταβολών που παρατηρούνται στην κύηση”.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή

Σύμφωνα με τον Α. Μακρυγιαννάκη, μια επικίνδυνη επιπλοκή της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης είναι η πνευμονική εμβολή, η οποία αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες μητρικής θνησιμότητας στις αναπτυγμένες χώρες. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να υπάρχει δύσπνοια, πόνος στο θώρακα, ταχυκαρδία και βήχας. Σε μία μελέτη που έγινε στη Βρετανία, διαπιστώθηκε ότι στο 70% των περιπτώσεων θανάτων γυναικών κατά την εγκυμοσύνη και τη λοχεία λόγω πνευμονικής εμβολής, υπήρχαν γνωστοί παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.

Στις περιπτώσεις που υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση ή θρομβοπροφύλαξη στη διάρκεια της κύησης και της λοχείας μειώνει το κίνδυνο θρόμβωσης κατά 2/3. Συνεπώς, είναι απαραίτητο οι γυναίκες που παρουσιάζουν παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση κατά την κύηση και τη λοχεία, να λαμβάνουν μέτρα προφύλαξης (μηχανικά ή/και φαρμακευτικά) που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας θρόμβωσης κατά την διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Η αποφυγή μιας θρόμβωσης στην εγκυμονούσα γυναίκα είναι πολύ σημαντική, γιατί η αντιμετώπισή της παρουσιάζει δυσκολίες λόγω της ιδιαίτερης κατάστασης στην οποία βρίσκεται η ίδια και των δυνητικών επιπλοκών του εμβρύου από τη θεραπεία για την θρόμβωση.


Επικοινωνήστε μαζί μας:
Μύλων 75 104 41 Αθήνα
210 5121893

τηλεφωνήστε μας για οποιαδήποτε ερώτηση ή απορία

news@infokids.gr

για νέα, πληροφορίες, εκδηλώσεις ή Δελτία τύπου

info@infokids.gr

για ερωτήσεις και πληροφορίες σχετικά με το site μας

Το περιεχόμενο της ιστοθέσης είναι μόνο για ενημερωτικό σκοπό και δεν θα πρέπει να αντικαθιστά οποιαδήποτε ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή και θεραπεία που χορηγείται από τον γιατρό σας ή από τον εξειδικευμένο επιστήμονα υγείας. Απαγορεύεται η αναπαραγωγή, μεταβίβαση, διανομή ή αποθήκευση μέρους ή του συνόλου του περιεχομένου σε οποιαδήποτε μορφή, χωρίς την προηγούμενη γραπτή συγκατάθεση του νομικού τμηματος του Infokids.