Κορωνοϊός: “Υπάρχει πιθανότητα μετάδοσης στο έμβρυο αν νοσήσει η έγκυος;” Απαντά η γυναικολόγος κ. Τσιαούση

Με τα κρούσματα του κοροναϊού στην Ελλάδα να αυξάνονται και τα νέα προληπτικά μέτρα της κυβέρνησης, μεταξύ των οποίων το κλείσιμο όλων των εκπαιδευτικών μονάδων στη χώρα, έντονη ανησυχία έχει προκληθεί στις γυναίκες που κυοφορούν.

Το infokids.gr επικοινώνησε με τη γυναικολόγο κ. Ιωάννα Τσιαούση, η οποία μάς μετέφερε τις οδηγίες που εξέδωσε χθες (9/3) το Βρετανικό Βασιλικό Κολέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων σε συνεργασία με την αντίστοιχη Βασιλική Ακαδημία των Μαιών και τη Βασιλική Ακαδημία Παιδιάτρων για τις εγκυμονούσες.

Όπως αναφέρει η κ. Τσιαούση, οι οδηγίες αυτές συνεχώς θα αλλάζουν. Δεν έχουν προκύψει ύστερα από κλινικές μελέτες και πολλαπλά δεδομένα. Είναι οδηγίες που αύριο ή σε μία εβδομάδα μπορεί να αλλάξουν.

«Αυτό που ξέρουμε προς το παρόν είναι τα στοιχεία που έχουμε συγκεντρώσει από τις εγκύους που έχουν προσβληθεί κυρίως στην Κίνα. Διακρίνουμε τα εξής τρία πράγματα που είναι σημαντικά:

1. Η έγκυος φαίνεται να μην κινδυνεύει περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό. Ενώ στην περίπτωση της γρίπης οι έγκυες θεωρούνται ευπαθής ομάδα, στον κοροναϊό η έγκυος δε φαίνεται να κινδυνεύει περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό. Από τη στιγμή που θα νοσήσει, δεν αναπτύσσει επιπλοκές περισσότερες από αυτές μιας άλλης γυναίκας ίδιας ηλικίας. Εξαιρούνται βέβαια γυναίκες που έχουν υποκείμενα νοσήματα, όπως αναπνευστικό πρόβλημα, στεφανιαία νόσο, νεφρική πάθηση, αιματολογικό νόσημα, σακχαρώδη διαβήτη. Αυτές οι έγκυες σαφέστατα πρέπει να προσέξουν πολύ.

Διαβάστε τη συνέχεια ΕΔΩ

Πώς θα καταλάβω ότι το παιδί μου έχει σακχαρώδη διαβήτη; (+tips διατροφής για διαβητικά παιδιά)

Κάθε χρόνο στις 14 Νοεμβρίου γιορτάζεται η Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη, με σκοπό να αποτελέσει την αφορμή για να ενημερωθεί το κοινό σχετικά με το χρόνιο αυτό νόσημα και να δώσει την ευκαιρία σε άτομα που πάσχουν από αυτό να συμμετάσχουν ενεργά σε δημιουργικές δραστηριότητες.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας όρισε τη 14η Νοεμβρίου για το σκοπό αυτό, καθώς είναι η ημερομηνία γέννησης του Frederick Banting που, μαζί με τον Charles Best, έπαιξε σημαντικό ρόλο στην ανακάλυψη της ινσουλίνης το 1922, της μοναδικής θεραπείας για τον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1.

 

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) είναι μία πάθηση η οποία χαρακτηρίζεται κυρίως από έλλειψη παραγωγής ινσουλίνης. Η έλλειψη έκκρισης ινσουλίνης μπορεί να είναι πλήρης ή μερική ή η δράση της να μην επαρκεί. Σαν αποτέλεσμα έχουμε την διαταραχή του μεταβολισμού κυρίως των υδατανθράκων (και επιμέρους λιπών και πρωτεϊνών) και την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η ινσουλίνη είναι μία ορμόνη που εκκρίνεται από το πάγκρεας και είναι απαραίτητη ώστε ο οργανισμός μας να μπορεί να χρησιμοποιήσει την ενέργεια που παίρνει από τις τροφές που καταναλώνουμε. Οι περισσότερες από αυτές -και κυρίως οι υδατάνθρακες, μετατρέπονται σε γλυκόζη ή αλλιώς σάκχαρο, που είναι και η κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα και όργανά μας.

Όταν μιλάμε για ΣΔ τύπου 1 πρόκειται για την πλήρη έλλειψη ινσουλίνης. Ο ασθενής με ΣΔ τύπου 1 είναι απόλυτα εξαρτημένος από την εξωγενή χορήγηση ινσουλίνης, προκειμένου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του να διατηρηθούν σε φυσιολογικά επίπεδα.

«Στην Ελλάδα παρατηρείται μια αύξηση της τάξεως του 5% κάθε χρόνο στον παιδικό διαβήτη σε ηλικίες κάτω των 5 ετών»

Ο τύπος αυτός αποτελεί την κυριότερη αιτία διαβήτη σε παιδιά, μπορεί όμως να προσβάλλει και τους ενήλικες και αποτελεί περίπου το 5-10% του συνόλου των διαβητικών. Παρατηρείται μια έκρηξη στον παιδικό διαβήτη στην χώρα μας σε ηλικίες κάτω των 5 ετών, περίπου σε ένα ποσοστό αύξησης 5% το χρόνο, αναφέρει στο Infokids.gr η Παιδοδιαιτολόγος κα. Ελένη Κουή, BSc., MSc., R.DΤα αίτια παραμένουν άγνωστα μέχρι σήμερα, ωστόσο γνωρίζουμε ότι προσβάλλει παιδιά κάθε ηλικίας, βρέφη, εφήβους και νεαρούς ενήλικες.

Η θεραπεία του διαβήτη έχει δύο σκέλη, την χορήγηση ινσουλίνης και την εφαρμογή υγιεινής διατροφής. Δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ οικογενειακού ιστορικού και εμφάνισης Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1. Η σχέση αυτή είναι πιο δυνατή όταν μιλάμε για Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, ο οποίος οφείλεται στην προοδευτική μείωση έκκρισης ινσουλίνης με ή χωρίς ταυτόχρονη παρουσία αντίστασης στην ινσουλίνη. Στην Ελλάδα έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια και σήμερα κυμαίνεται στο 8% του πληθυσμού, σύμφωνα με στοιχεία της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας.

Η μορφή αυτή αποτελεί τη συνηθέστερη (περίπου το 80% του συνόλου των διαβητικών). Ο τύπος αυτός σχετίζεται στενά με την παχυσαρκία και προσβάλλει ανθρώπους ασχέτως ηλικίας, κυρίως ενήλικες, αλλά με την άνοδο της συχνότητας της παχυσαρκίας στα παιδιά, βλέπουμε τα τελευταία χρόνια να εμφανίζεται και αυτή η μορφή του διαβήτη στα παχύσαρκα παιδιά. Φυσικά, η διάγνωση σε κάθε περίπτωση έχει αντίκτυπο σε όλα τα μέλη της οικογένειας και επηρεάζει τις συνήθειες της σε καθημερινό επίπεδο. Για αυτό το λόγο, η σωστή ενημέρωση και η συνεχής υποστήριξή της κυρίως στην αρχή είναι πολύ σημαντική.

Διάγνωση – Συμπτώματα Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1

Τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι 70-100mg/dl. Όταν μιλάμε για τιμές νηστείας >126mg/dl, τότε αυτές θεωρούνται διαγνωστικές για Σακχαρώδη Διαβήτη. Τις περισσότερες φορές υπάρχει έντονη συμπτωματολογία υπεργλυκαιμίας (πολυδιψία, πολυουρία και ανεξήγητη απώλεια βάρους) μαζί με πολύ υψηλές τιμές σακχάρου >200mg/dl. Στην περίπτωση αυτή το παιδί μπορεί να τρώει κανονικά, αλλά το σάκχαρο της τροφής δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα (έλλειψη ινσουλίνης) για να του προσφέρει ενέργεια και συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε μετακίνηση νερού από τα νεφρά (πολυουρία).

Στις μικρότερες ηλικίες αυτό εκδηλώνεται με πιο βαριές πάνες ή στα μεγαλύτερα παιδιά με έντονη διούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Εφόσον λοιπόν ο οργανισμός χάνει μεγάλες ποσότητες υγρών, το παιδί διψά πολύ οπότε και έχουμε το σύμπτωμα της πολυδιψίας. Οι θερμίδες που καταναλώνει το παιδί χάνονται στα ούρα (τα σάκχαρο που δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα), οπότε και αρχίζει η πολυφαγία χωρίς όμως αύξηση σωματικού βάρους, αλλά αντίθετα με απώλεια και αίσθηση κόπωσης και εξάντλησης.

Θεραπεία – Διατροφή

Η διατροφή ήταν πάντα μέρος της θεραπείας για τον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1. Αυτό όμως που ξεχνάμε κατά καιρούς είναι ότι, όπως αλλάζει το σχήμα, το είδος της ινσουλίνης ή ο τρόπος χορήγησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενός παιδιού ή εφήβου, έτσι θα έπρεπε να αλλάζει και η διαιτολογική θεραπεία. Το προφίλ των νέων ινσουλινών μπορεί εύκολα να προσαρμοστεί σε οποιαδήποτε διατροφική ρουτίνα.

Όμως, οι στόχοι της θεραπείας παραμένουν οι ίδιοι. Αποβλέπουμε σε μια καλύτερη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και βελτιωμένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, στην κάλυψη των διατροφολογικών αναγκών του παιδιού/εφήβου και φυσικά στην προώθηση μιας υγιεινής διατροφής και Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Παράλληλα, μέσω σωστού χειρισμού των γευμάτων με ινσουλίνη, επιθυμούμε την καταπολέμηση συμπτωμάτων υπέρ και υπογλυκαιμίας, την αντιμετώπιση άλλων παθήσεων όπως κοιλιοκάκη και κυστική ίνωση και τέλος, όλα πρέπει να ακολουθούν τις συνήθειες και τον τρόπο ζωής της κάθε οικογένειας.

Η εξωγενής χορήγηση ινσουλίνης είναι η απαραίτητη θεραπεία για τα παιδιά με διάγνωση ΣΔ τύπου 1. Η σωστή συνεργασία ινσουλίνης και γευμάτων-διατροφής είναι και αυτή που εξασφαλίζει την αποτελεσματική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Το πλάνο διατροφής πρέπει σε κάθε περίπτωση να είναι εξατομικευμένο και προσαρμοσμένο στο σχήμα ινσουλινοθεραπείας του παιδιού καθώς και στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Το κύριο συστατικό της τροφής μας που έχει άμεση επίδραση στις τιμές του σακχάρου είναι οι υδατάνθρακες. Όταν καταναλώνουμε ένα γεύμα που περιέχει υδατάνθρακες π.χ. ψωμί, ζυμαρικά, όσπρια, φρούτα, δημητριακά, γάλα, αυτοί θα περάσουν στην κυκλοφορία του αίματος μέσα σε μόνο 15 λεπτά και θα ολοκληρωθεί η απορρόφησή τους σε γλυκόζη μέσα σε περίπου δύο ώρες. Έτσι, λοιπόν, η ποσότητα του υδατάνθρακα στο γεύμα έχει άμεση σχέση με τις τιμές σακχάρου στο αίμα και κατ’ επέκταση τις μονάδες ινσουλίνης. Προσπαθούμε έτσι να μιμηθούμε ένα υγιές πάγκρεας.

Τελειώνοντας, να επισημάνουμε ότι οι βασικές διατροφικές ανάγκες ενός παιδιού ή εφήβου που πάσχει από ΣΔ δεν διαφέρουν σε τίποτα από αυτές των συνομηλίκων τους. Είναι απαραίτητα τα τρία βασικά γεύματα την ημέρα (πρωινό, μεσημεριανό, βραδινό) και ενδιάμεσα 1-2 μικρογεύματα. Είναι απαραίτητη η κατανάλωση υδατανθράκων με τη μορφή ζυμαρικών, ρυζιού, πατάτας, δημητριακών, οσπρίων, φρούτων και λαχανικών. Όπως όλα τα παιδιά έτσι και αυτά με ΣΔ πρέπει να είναι προσεκτικά (1-2 φορές/εβδομάδα το πολύ) με την κατανάλωση γλυκισμάτων, χυμών και έτοιμων γευμάτων. Επίσης, φροντίζουμε η πρωτεΐνη να έρχεται από άπαχο κρέας και γαλακτοκομικά χαμηλά σε λιπαρά. Μία τέτοια διατροφή βασισμένη στο μοντέλο της μεσογειακής δίαιτας θα βοηθήσει στη σωστή ανάπτυξη του παιδιού, στον έλεγχο του ΣΔ και στην αποφυγή της παιδικής παχυσαρκίας. Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του ΣΔ τύπου 1.

Για τους γονείς…

Δεν είναι πάντα εύκολο να καθησυχάσεις την οικογένεια, ιδίως τον πρώτο καιρό μετά τη διάγνωση με ΣΔ τύπου 1. Είναι τόσα πολλά αυτά που πρέπει να σκεφτούν καθημερινά. Αλλά, ξεκινάω πάντα με τα βασικά εκείνα που είναι απαραίτητα για την ασφάλεια του παιδιού, τονίζει η Παιδοδιαιτολόγος κα. Ελένη Κουή, BSc., MSc., R.D. Προσπαθώ να προσαρμόζω πάντα τις συμβουλές στις προσωπικές τους ανάγκες και να μιλάμε πρακτικά! Ενημερώνω πως η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την υγεία του παιδιού και όχι εχθρός και ότι πρέπει να τη χρησιμοποιούν για να καταφέρνουν ευελιξία με τα γεύματα. Τονίζω ότι το παιδί μπορεί να φάει απ’ όλα αλλά με όρια! Τις περισσότερες φορές οι γονείς παίρνουν δύναμη από τα ίδια τα παιδιά, τα οποία φυσικά είναι πιο γενναία και ψύχραιμα!

TIPS:
• Στις μικρές ηλικίες που η κατανάλωση φαγητού δεν έιναι προβλέψιμη, η υπερ-ταχείας ινσουλίνη μπορεί να γίνει αμέσως μετά το τέλος του γεύματος και όχι πριν.
• Οι ανάγκες του παιδιού σε ινσουλίνη θα αυξάνουν καθώς αυτό μεγαλώνει. Είναι μια προοδευτική κατάσταση. Μια καλή τιμή γλυκοζηλιωμένης, σωστό σωματικό βάρος και άσκηση μπορούν να διατηρήσουν τις αναγκες του παιδού σε ινσουλίνη σε πιο χαμηλά επίπεδα.
• Η άσκηση έιναι απαραίτητη αλλά δεν είναι τρόπος μείωσης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Όταν το παιδί έχει υψηλή τιμή σακχάρου, διορθώνουμε πρώτα με ινσουλίνη και μετά μπορεί να ασκηθεί.
• Όταν θέλει γλυκό καλύτερα να το παίρνει κοντά στα γεύματα, εκεί που υπάρχει και η μεγαλύτερη δράση ινσουλίνης.
• Μπορεί άνετα να είναι γλυκό με κοινή ζάχαρη και όχι απαραίτητα άλλες γλυκαντικές ουσίες.
• Ο καλός έλεγχος και η υγεία του παιδιού με διαβήτη δεν έχει να κάνει με το πόσο αλάτι ή λάδι θα στερηθεί. Έχει να κάνει με το σωστό ταίριασμα υδατανθράκων-ινσουλίνης.
• Στα παιδικά πάρτι οι γονείς θα πρέπει να έιναι συντηρητικοί με τις μονάδες, γιατί λόγω έντονης δραστηριότητας ελλοχεύει και ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας.

Ελένη Κουή, BSc., MSc., R.D.
Παιδοδιαιτολόγος
Παιδικός Διαβήτης – Παιδική Παχυσαρκία
www.elenikoui.gr

Εγκυμοσύνη μετά από αποβολή – Όσα πρέπει να γνωρίζετε

Μεγάλο ποσοστό γυναικών αποβάλλει πολλές φορές πριν διαπιστώσουν την εγκυμοσύνη τους. Επίσης, αρκετά ζευγάρια βιώνουν την απώλεια του παιδιού, πριν ωριμάσει η ιδέα μέσα τους ότι θα γίνουν γονείς. Πόσο πρέπει λοιπόν να περιμένει ένα ζευγάρι μετά την αποβολή, ώστε να προσπαθήσει ξανά; Τι πρέπει να προσέχουν στην επόμενη εγκυμοσύνη;

Γράφει ο Dr. Νικόλαος Ναούμ Μ.D. Μαιευτήρας Χειρουργός – Γυναικολόγος

Το χρονικό διάστημα που θα πρέπει να μεσολαβήσει μετά από μια αποβολή, ώστε να κάνετε ξανά προσπάθειες για παιδί, είναι θα λέγαμε ασαφές. Αρκετοί ιατροί υποστηρίζουν, ότι η γυναίκα μόλις ξεπεράσει το ψυχολογικό σοκ, είναι έτοιμη να προσπαθήσει ξανά να μείνει έγκυος. Οι παλαιότεροι ιατροί αναφέρουν ότι το ζευγάρι θα πρέπει να περιμένει ένα διάστημα 6 μηνών πριν δοκιμάσει ξανά να τεκνοποιήσει, μιας και έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες για μια ευνοϊκή εξέλιξη στην εγκυμοσύνη.

Η αλήθεια θα λέγαμε είναι κάπου στη μέση! Το μεγαλύτερο ρόλο παίζουν το ιστορικό της γυναίκας, η ηλικία της, η γυναικολογική υγεία, το πότε έγινε η αποβολή ώστε να έχει επιστρέψει η μήτρα στην πρότερη κατάσταση και φυσικά η ψυχολογία της, ώστε να βγει ασφαλές συμπέρασμα για το πότε είναι έτοιμη να τεκνοποιήσει ξανά.

Είναι γεγονός ότι μια εγκυμοσύνη μετά από αποβολή, θεωρείται αυτομάτως «υψηλού κινδύνου». Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι δεδομένο ότι θα υπάρξει κάποιο πρόβλημα στην εγκυμοσύνη σας ή ότι μειώνονται οι πιθανότητες να γεννήσετε φυσιολογικά το παιδί σας. Απλώς, στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει ιστορικό αποβολών θα πρέπει να προσέχετε περισσότερο, να ξεκουράζεστε αρκετά και να επιλέγετε μια ισορροπημένη διατροφή, ακολουθώντας πάντα τις συμβουλές του ιατρού σας.

Στην περίπτωση που αντιμετωπίσατε περισσότερες από 1-2 αποβολές, τις λεγόμενες «καθ’ έξιν» αποβολές, είναι ζωτικής σημασίας να εντοπίσετε πρώτα τη ρίζα του προβλήματος πριν προχωρήσετε σε προσπάθεια τεκνοποίησης, ώστε να μην αποβεί και αυτή άκαρπη.

Αίμα στην εγκυμοσύνη. Να ανησυχήσω;

Μία μικρή ποσότητα αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λογικό να σας ανησυχήσει, αναφέρει ο Dr. Νικόλαος Ναούμ Μ.D. Μαιευτήρας Χειρουργός – ΓυναικολόγοςΜεγάλη σημασία έχουν όμως κάποια δεδομένα, όπως σε ποιο τρίμηνο παρατηρήσατε το αίμα, εάν έχετε μία κύηση υψηλού κινδύνου κ.α. Σε γενικές γραμμές, μία μικρή αιμορραγία κατά τις πρώτες εβδομάδες, θα μπορούσε να προκύπτει από τη σύνδεση του πλακούντα στο τοίχωμα της μήτρας.

Κατά το δεύτερο τρίμηνο η αιμορραγία είναι τις περισσότερες φορές πιο ανησυχητική, καθώς μπορεί να υπάρχει αποκόλληση πλακούντα. Ενδεχομένως όμως μία μικρή αιμορραγία να προκύπτει από κάποια φλεγμονή ή τραυματισμό του κόλπου. Άρα, σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρξει έστω και μικρή ποσότητα αίματος, θα πρέπει να το αναφέρετε άμεσα στον ιατρό που σας παρακολουθεί για να μπορέσετε να αντιμετωπίσετε με ασφάλεια οποιοδήποτε ενδεχόμενο.

Η επισκληρίδιος μπορεί να έχει σημαντικά οφέλη ακόμη και μετά τον τοκετό

Εάν ετοιμάζεστε για το μαιευτήριο, αυτά τα νέα ίσως σας βοηθήσουν να πείτε «ναι» στην επισκληρίδιο αναισθησία, όταν έρθει η ώρα να φέρετε στον κόσμο το μωράκι σας!

Πρόσφατη έρευνα αποκαλύπτει ότι η επισκληρίδιος μπορεί να έχει οφέλη πέρα από την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σύμφωνα με τους επιστήμονες από το Νοσοκομείο Magee Women’s Hospital στο Πίτσμπουργκ, η επισκληρίδιος αναισθησία μπορεί επίσης να μειώσει μακροπρόθεσμα τον κίνδυνο εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης. Όσο περίεργο κι αν ακούγεται αυτό το εύρημα, συνάδει με προηγούμενες μελέτες. Ερευνητές στο Χονγκ Κονγκ εντόπισαν μια σύνδεση μεταξύ του πόνου του τοκετού και της επιλόχειας κατάθλιψης. Η πιο πρόσφατη έρευνα όχι μόνο ενισχύει την ιδέα αυτή, αλλά παρέχει μια εξήγηση ως προς το γιατί μπορεί να υπάρχει αυτή η σύνδεση.

«Οι πόνοι της γέννας έχουν μεγαλύτερη σημασία από την ίδια την εμπειρία του τοκετού. Μπορεί να είναι ψυχολογικά επιβλαβείς για μερικές γυναίκες και παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της επιλόχειας κατάθλιψης. Διαπιστώσαμε ότι ορισμένες γυναίκες που ανακουφίζονται από την επισκληρίδιο αναισθησία είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν καταθλιπτικά συμπτώματα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό», σημειώνει η επικεφαλής της έρευνας Dr. Grace Lim, M.D. αναφορικά με τα ευρήματα που παρουσιάστηκαν στην ετήσια συνάντηση του Αμερικανικού Συλλόγου Αναισθησιολόγων.

Οι ερευνητές εξέτασαν 201 γυναίκες που αξιολόγησαν τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και υπολόγισαν τη βελτίωση του πόνου πριν και μετά από την επισκληρίδιο αναισθησία. Οι ερευνητές έλαβαν υπόψη τους παράγοντες κινδύνου για την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, κατά την αξιολόγηση που πραγματοποίησαν έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, και βρήκαν ότι οι ασθενείς με υψηλότερα ποσοστά βελτίωσης στον πόνο εμφάνισαν χαμηλότερη βαθμολογία στον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης.

«Παρά το γεγονός ότι ανακαλύψαμε μια συσχέτιση μεταξύ των γυναικών που βιώνουν λιγότερο πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και χαμηλότερο κίνδυνο για κατάθλιψη μετά τον τοκετό, δεν ξέρουμε αν ο αποτελεσματικός έλεγχος του πόνου με επισκληρίδιο θα εξασφαλίσει την αποφυγή της κατάστασης», αναφέρει η Dr. Grace Lim.

Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα πρέπει να υποβληθείτε σε επισκληρίδιο αναισθησία για την ανακούφιση του πόνου, αλλά αν έχετε προϋπάρχουσες ενδείξεις για επιλόχεια κατάθλιψη, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε αυτά τα ευρήματα με το γιατρό σας.

Πώς μπορώ να έχω μία καλύτερη σχέση με το έφηβο παιδί μου;

Όταν ήμασταν νέοι γονείς και ξεφυσούσαμε για τις δυσκολίες και τις αγωνίες που είχε το μεγάλωμα των παιδιών σ’ αυτή την ηλικία, ακούγαμε τους μεγαλύτερους να λένε (ίσως λίγο περιπαικτικά) “μικρά καράβια-μικρές φουρτούνες, μεγάλα καράβια-μεγάλες φουρτούνες”, υπονοώντας ότι τα δύσκολα έρχονται… Δεν τους πολυπιστεύαμε, ούτε τους πολυκαταλαβαίναμε.

Τα ξενύχτια, οι πρώτες ιώσεις, πυρετοί, βήχες, ωτίτιδες, όλα αυτά, φαίνονταν ανυπέρβλητα. Μεγαλώνοντας ωστόσο τα παιδιά, αρχίσαμε να τα εμπιστευόμαστε όλο και περισσότερο – μαζί και τους εαυτούς μας: μαθαίναμε… Κι έτσι μεγαλώνοντας και μαθαίνοντας, φτάσαμε ως την εφηβεία: στις μεγάλες φουρτούνες των μεγάλων καραβιών.

Γράφει ο Γιάννης Ξηντάρας, Ψυχολόγος – Οικογενειακός Σύμβουλος 

Αναρωτιέμαι συχνά, πώς μπροστά σε αυτή την πρόκληση των ανοιχτών θαλασσών, πώς μπορώ να αποφύγω τις κακοτοπιές, πώς μπορώ να έχω μια καλύτερη σχέση με τον έφηβο γιο ή την έφηβη κόρη μου;

Η σχέση μας με κάθε παιδί -πόσο δε μάλλον με έναν έφηβο- πρέπει να διακρίνεται από ειλικρίνεια και εμπιστοσύνη, ενώ την ίδια στιγμή χρειάζεται να αναγνωρίζουμε τα σαφή όρια και όρους στη λειτουργία της. Τέλος, πρέπει να υπάρχουν ξεκάθαροι και διακριτοί ρόλοι ανάμεσα στους γονείς και τα παιδιά.

Πάνω σε αυτές τις βασικές αρχές θα μπορούσαμε να σημειώσουμε 6 σημεία για μια καλύτερη σχέση:

1. Είμαστε και παραμένουμε οι γονείς τους. Όχι οι φίλοι τους.

Μπορούμε φυσικά να έχουμε μία φιλική σχέση μαζί τους, εννοείται, γιατί όχι, αλλά… δεν μπορούμε να γίνουμε κολλητοί. Τα παιδιά έχουν φίλους, καλό θα ήταν να έχουμε κι εμείς τους δικούς μας.

2. Τα παιδιά στην εφηβεία έχουν συνήθως πολύ περισσότερες δυνατότητες απ’ όσες εμείς πιστεύουμε γι’ αυτά.

Πρέπει να τα εμπιστευτούμε. Πρέπει να τα αφήσουμε ελεύθερα να δράσουν κατά βούληση χωρίς περιορισμούς και ηθικούς φραγμούς.

3. Πολλοί έφηβοι υπερτιμούν τις δυνατότητές τους. Νομίζουν ότι μπορούν να κάνουν τα πάντα βάζοντας τη ζωή τους σε κίνδυνο.

Σε αυτές τις ακραίες περιπτώσεις πρέπει να είμαστε αυστηροί με τα όρια και να μην τους αφήνουμε να κάνουν ό,τι θέλουν στο όνομα μιας άκριτης ελευθεροσύνης.

4. Αν θέλουμε οι έφηβοι να μας εμπιστεύονται και να μοιράζονται μαζί μας τις ανησυχίες τους, πρέπει πρώτοι εμείς να δείξουμε το δρόμο, καλλιεργώντας αυτή τη νοοτροπία.

Πρώτοι εμείς να τους μιλήσουμε, να τους εκφράσουμε τις σκέψεις, τους προβληματισμούς και πάνω απ’ όλα τα δικά μας συναισθήματα.

5. Να υπάρχουν συμφωνημένα όρια για κάποιες συνήθειες ή ασχολίες:

τηλεόραση, υπολογιστής, έξοδοι και βόλτες, έξοδα και κατανάλωση. Διαπραγματευτείτε, συμφωνήστε και… τηρήστε το.

6. Και ένα μικρό tipακι: Καθιερώστε το “χαρτζιλίκι”, συνδυάζει όρια, εμπιστοσύνη και διαπραγμάτευση.

Ένα χρηματικό ποσό που θα δίνετε σταθερά και σε εβδομαδιαία βάση. Το ποσό αυτό ο έφηβος θα είναι ελεύθερος να το ξοδέψει όπως θέλει, αλλά θα γνωρίζει ότι κάθε εβδομάδα θα έχει μόνο αυτό. Έτσι, θα μάθει να αναλαμβάνει την ευθύνη του σχετικά με το πότε, το πού, το πόσο και το γιατί χαλάει κάθε φορά τα χρήματά του.

Στις σχέσεις με τα παιδιά μας, στη ζωή μας την ίδια, φυσικά και δεν μπορούμε να εξασφαλίσουμε θάλασσες χωρίς φουρτούνες… Όμως μπορούμε, σιγά-σιγά, να χαρτογραφήσουμε τα πιο ασφαλή νερά και να χαράξουμε αναλόγως τη ρότα μας.

Το Μετρό γεμίζει βιβλία και -ειδικά αν είστε γονείς- ο λόγος σας αφορά!

Ενα παράξενο αλλά εντυπωσιακό θέαμα έχουν την ευκαιρία να αντικρίσουν όσοι μετακινούνται καθημερινά με το Μετρό. Χθες βράδυ, ήμουν ανάμεσα στους τυχερούς που επιβιβάστηκαν σε έναν αλλιώτικο συρμό της γραμμής 2 του Μετρό. Μπαίνοντας στο βαγόνι, ένας κόσμος γεμάτος βιβλία ανοίχτηκε μπροστά μου, δίνοντάς μου την αίσθηση ότι βρίσκομαι σε κάποια από τις μεγάλες βιβλιοθήκες του κόσμου!

Αμέσως έβγαλα το κινητό από την τσάντα μου για να φωτογραφίσω το εντυπωσιακό θέαμα! Αυτό που δεν ήξερα είναι ότι με αυτόν τον τρόπο ήμουν ένα βήμα πιο κοντά να συμβάλλω στη δράση «Ένα βιβλίο ταξιδεύει» με στόχο να εμπλουτιστεί η βιβλιοθήκη του Δικτύου για τα Δικαιώματα του Παιδιού, ώστε να αποκτήσουν τα παιδιά – κυρίως όσα ανήκουν σε ευπαθείς κοινωνικές ομάδες – πρόσβαση στη γνώση και την ψυχαγωγία.

Στο πλαίσιο της δράσης, η Alpha Bank μεταμόρφωσε έναν ολόκληρο συρμό της γραμμής 2 του Μετρό σε εικονική βιβλιοθήκη. Οι επιβάτες έχουν τη δυνατότητα για έναν ολόκληρο μήνα να συμμετέχουν στην προσπάθεια, βοηθώντας τα βιβλία να φτάσουν στη βιβλιοθήκη του Δικτύου, με αφετηρία τον συρμό-βιβλιοθήκη.

Αυτό που έχετε να κάνετε είναι να φωτογραφίσετε την εικονική βιβλιοθήκη που βρίσκεται εντός του συρμού και να ανεβάσετε ένα post στο προσωπικό σας προφίλ στο Instagram με hashtag #enavivliotaxidevei και παράλληλα, να κάνετε tag το @diktio στο Instagram, επικοινωνώντας τη δράση στους φίλους σας και ενθαρρύνοντάς τους να τη διαδώσουν με τη σειρά τους σε ακόμη περισσότερο κόσμο.

Γιατί αφήνω τα παιδιά μου να ανεβαίνουν ανάποδα στην τσουλήθρα

«Όταν πηγαίνουμε στην παιδική χαρά, αφήνω τα παιδιά μου να σκαρφαλώνουν ανάποδα στην τσουλήθρα. Μερικοί γονείς κουνάνε απογοητευμένοι το κεφάλι τους, άλλοι μιλάνε για έλλειψη τρόπων καλής συμπεριφοράς και οι υπόλοιποι απλά αναρωτιούνται γιατί τίθεται ολόκληρη συζήτηση γύρω από το θέμα, αφού κι εκείνοι αφήνουν τα παιδιά τους να σκαρφαλώνουν ανάποδα στην τσουλήθρα!», γράφει στο scarymommy.com η μαμά-blogger Elizabeth Broadbent.

«Προφανώς, πρόκειται για ένα ζήτημα που αποτελεί αφορμή για να ξεσπάσει άλλος ένας από τους συνηθισμένους καβγάδες μεταξύ των απανταχού μαμάδων! Οι περισσότεροι γονείς διαλέγουν ένα από τα δύο στρατόπεδα: είτε επιτρέπουν στα παιδιά τους να ανεβαίνουν ανάποδα στην τσουλήθρα, είτε το θεωρούν απαράδεκτο ως θέαμα και συμπεριφορά. Οι πιθανότητες είναι να έχετε ήδη διαλέξει μια πλευρά, ακόμη κι αν δεν το γνωρίζετε!

Επιτρέψτε μου να είμαι ξεκάθαρη: Ως μητέρα γνωρίζω τους βασικούς κανόνες για την παιδική χαρά. Δεν υπάρχει κίνδυνος να χτυπήσουν -απλά και μόνο επειδή σκαρφαλώνουν ανάποδα στην τσουλήθρα, δεν γελοιοποιούνται και δεν εκφοβίζουν τα υπόλοιπα παιδιά. Πάντα συμβουλέυω τα παιδιά μου να παίζουν χωρίς να δημιουργούν παρεξηγήσεις και τους υπενθυμίζω να μην σπρώχνουν και να μην πιέζουν τα υπόλοιπα παιδιά να κάνουν κάτι που δεν θέλουν. Αλλά σε αντίθεση με αυτό που πολλοί σκέφτονται, πιστεύω ότι ο βασικός σκοπός της τσουλήθρας είναι να σκαρφαλώσεις ανάποδα πάνω της! Με την προϋπόθεση ότι κανένας δεν θα χτυπήσει, τα παιδιά θα έχουν την ευκαιρία να αναρριχηθούν, να ισορροπήσουν και να πέσουν -αυτές οι κινητικές δεξιότητες είναι πολύ σημαντικές για την ανάπτυξή τους.

Η ανάποδη αναρρίχηση στην τσουλήθρα διεγείρει το αιθουσαίο σύστημα, το οποίο μας βοηθά να κινούμαστε στο χώρο και περιλαμβάνει τμήματα του αυτιού που στέλνουν μηνύματα στον εγκέφαλο. Αυτά τα μηνύματα έχουν να κάνουν με την κίνηση, την ισορροπία και τον χωρικό προσανατολισμό. Το αιθουσαίο σύστημα παίζει τεράστιο ρόλο στο σύστημα ισορροπίας του ανθρώπου. Ερευνητές διαπίστωσαν ότι η απουσία αιθουσαίων πληροφοριών από νωρίς στη ζωή μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη γνωστική απόδοση σε αρκετούς τομείς.

Το ανάποδο σκαρφάλωμα επιτρέπει, επίσης, στα παιδιά να ελέγχουν τα όριά τους με ασφάλεια. Πόσο ψηλά μπορούν να φτάσουν; Μπορούν να το κάνουν; Μήπως υπάρχει κίνδυνος να γλιστρήσουν; Γνωρίζουμε ότι το επικίνδυνο παιχνίδι είναι σημαντικό για τα παιδιά, αλλά παράλληλα χτίζει κοινωνικές δεξιότητες, την αυτοεκτίμηση, τη δημιουργικότητα και την ανθεκτικότητα του παιδιού. Ακόμα κι αν δεν τα καταφέρουν, υπάρχει μια αίσθηση ολοκλήρωσης και σκληρής προσπάθειας.

Επιπλέον, δεν θέλω τα παιδιά μου να σκέφτονται ότι πρέπει να χρησιμοποιούν τα παιχνίδια τους με τον τρόπο που κάποιος άλλος έχει υπαγορεύσει. Εάν όλοι γλιστρούν προς τα κάτω, η αναρρίχηση στην τσουλήθρα γίνεται μια δημιουργική πράξη! Αυτό τους διδάσκει να αμφισβητούν τον κόσμο γύρω τους με ασφαλή τρόπο, ξεκινώντας από την παιδική χαρά.

Όμως, περισσότερο από οτιδήποτε άλλο, είναι άκρως διασκεδαστικό! Το έκανα, το έκανες κι εσύ! Θυμάστε τη χαρά, την προσεκτική τοποθέτηση των ποδιών και των χεριών, την αίσθηση της υπερηφάνειας και του επιτεύγματος κάθε φορά που φτάνατε στην κορυφή; Δεν θα στερήσω από τα παιδιά μου τη χαρά της διασκέδασης -και λυπάμαι αν τη στερήσετε από τα δικά σας.

Όταν μας βλέπετε στην παιδική χαρά, να ξέρετε: Θα περιμένουμε υπομονετικά το παιδί σας να κατέβει από την τσουλήθρα, αλλά από τη στιγμή που δεν υπάρχουν άλλα παιδιά τριγύρω, τα δικά μου έχουν το δικαίωμα να ανεβαίνουν ανάποδα στην τσουλήθρα εάν το επιθυμούν. Είναι μέρος μιας κανονικής παιδικής ηλικίας -ένα υγιές μέρος της παιδικής ηλικίας με κάθε είδους αναπτυξιακά οφέλη.

Κατανοώ ότι πολλοί γονείς μπορεί να θεωρούν πως τα παιδιά μου αποτελούν το κακό παράδειγμα. Αλλά αυτή είναι μια καλή ευκαιρία να μιλήσουμε για το πώς οι διαφορετικοί γονείς θέτουν διαφορετικούς κανόνες. Αρνούμαι να περιορίσω την απόλαυση των παιδιών μου επειδή θεωρείτε ότι είναι κακή επιρροή. Εάν δεν θέλετε τα παιδιά σας να ανεβαίνουν στην τσουλήθρα ανάποδα, σταματήστε τα. Αλλά μην προσπαθήσετε να σταματήσετε τα δικά μου παιδιά!».

Αυτά είναι τα πράγματα που μια μητέρα θέλει από τον σύντροφό της

Όλες μπορούμε να συμφωνήσουμε, ότι υπάρχουν κάποιες ιδιότητες σε έναν σύντροφο που τον κάνουν ξεχωριστό. Για παράδειγμα, αν ο άντρας σας μπορεί να θυμηθεί σε ποιο από τα δύο παιδιά σας αρέσει το μπλε πιάτο και ποιο είναι ικανό να πετάξει το φαγητό του αν δεν το σερβίρετε στο πράσινο πιάτο, αυτό είναι πολύ βοηθητικό για εσάς, σωστά;

Η φυσική έλξη είναι σίγουρα σημαντική, αλλά όλες αναζητούμε ορισμένα επιπλέον χαρακτηριστικά όταν πρόκειται για μια σχέση ζωής. Και όταν ξεκινάμε να δημιουργήσουμε οικογένεια με έναν άνθρωπο, ο κατάλογος αυτός μακραίνει αρκετά. Είναι αστείο το γεγονός, ότι μπορεί να είμαστε περισσότερο ικανοποιημένες από έναν σύντροφο που καθαρίζει την τουαλέτα χωρίς να του ζητηθεί, αλλά είναι αλήθεια! Παρακάτω μπορείτε να δείτε τα πράγματα που οι περισσότερες μητέρες θαυμάζουν στον σύντροφο και πατέρα των παιδιών τους:

  1. Η συνεργασία είναι το κλειδί: Το να προσπαθείτε σαν ομάδα όταν δεν έχετε παιδιά είναι καλό, αλλά όταν υπάρχουν μικρά παιδιά που σας παρακολουθούν, μαθαίνουν από εσάς και δοκιμάζουν την υπομονή σας, αυτό είναι κάτι εντελώς διαφορετικό! Όταν προσπαθείτε σκληρά και ο σύντροφός σας προσφέρεται να σας βοηθήσει, αυτό λειτουργεί υπέρ του. Και όταν βλέπετε ότι υπάρχουν στιγμές που αισθάνεται άγχος και κάνετε το ίδιο για εκείνον -και το αναγνωρίζει- αυτό είναι εξίσου σημαντικό. Δεν μπορούμε να είμαστε παντού κάθε ώρα και στιγμή. Είναι θαυμάσιο να έχουμε κάποιον που μπορεί να το καταλάβει χωρίς να χρειάζεται να το ζητήσουμε.
  2. Διακρίνεται για την υπομονή του: Μερικές φορές έχουμε περισσότερη υπόμονη και άλλες λιγότερη, αλλά ας το αντιμετωπίσουμε: όταν βλέπουμε τον σύντροφό μας να παραμένει υπομονετικός σε μια δύσκολη κατάσταση, δεν υπάρχει τίποτα πιο ανακουφιστικό, ειδικά όταν έχει να κάνει με τα παιδιά μας. Όλοι χάνουμε μερικές φορές την υπομονή μας επειδή είμαστε άνθρωποι, αλλά η υπομονή είναι κάτι που όλοι προσπαθούμε να βελτιώσουμε. Βλέποντας κάποιον που αγαπάμε να έχει υπομονή, αυτό μας κάνει να θέλουμε να γινόμαστε καλύτεροι.
  3. Έχει πάντα εναλλακτικό σχέδιο: Αν κάποιο από τα παιδιά σας αντιμιλάει, δεν υπάρχει μεγαλύτερη βοήθεια από έναν σύντροφο που σας υποστηρίζει και αφήνει το παιδί να γνωρίζει ότι δεν επιτρέπεται να μην υπακούει τους γονείς του. Τις περισσότερες φορές, δύο ενήλικες που υποστηρίζουν ο ένας τον άλλον είναι αρκετοί για να συμμορφώσουν ένα ατίθασο παιδί. Είτε θα συνειδητοποιήσει ότι δεν έχει άλλη επιλογή, είτε θα μείνει έκπληκτο βλέποντας δύο ενήλικες να βοηθούν ο ένας τον άλλον.
  4. Μπορεί να κάνει πολλά πράγματα συγχρόνως: Δεν υπάρχει κανένας άλλος τρόπος να γίνουν τα πράγματα όταν είσαι γονιός! Κάποιος που έχει μάθει να βοηθάει τα παιδιά με τις εργασίες του σχολείου, ενώ τρώει το μεσημεριανό στο τραπέζι της κουζίνας και ετοιμάζει συγχρόνως τη λίστα με τα ψώνια του σούπερ μάρκετ, είναι ο σύντροφος που όλες θα θέλαμε να έχουμε!
  5. Δεν καυχιέται ότι βοηθάει στο σπίτι: Όχι, σε παρακαλώ, μην το κάνεις αυτό! Εάν ζούμε στο ίδιο σπίτι, δεν με βοηθάς με το να είσαι πατέρας ή να κάνεις τις οικιακές εργασίες ή να αναλάβεις να βγάλεις το σκυλί βόλτα. Απλά αναλαμβάνεις τις ευθύνες που σου αναλογούν ως σύντροφος και πατέρας. Και οι δύο εργαζόμαστε σκληρά -και οι δύο κάνουμε πράγματα που πρέπει να γίνουν.
  6. Χαρακτηρίζεται από υπευθυνότητα: Κάποιος που είναι υπεύθυνος με τα χρήματα, με τον εαυτό του και με τα συναισθήματα των άλλων είναι ο ορισμός του ιδανικού συντρόφου. Η συνειδητοποίηση των πράξεων μας και του τρόπου με τον οποίο επηρεάζουν τους άλλους ανθρώπους είναι εξαιρετικά σημαντική, ειδικά εάν μιλάμε για μια μόνη μητέρα που ψάχνει έναν νέο σύντροφο ζωής.

Κανείς δεν είναι τέλειος. Όλοι έχουμε ελαττώματα και πράγματα που χρειάζεται να βελτιώσουμε. Οι σχέσεις είναι εντελώς σκληρές μερικές φορές, αλλά όλοι μπορούμε να συμφωνήσουμε ότι η συνεργασία με κάποιον που μπορεί να συμβαδίσει με το δικό μας στυλ ανατροφής και ξέρει πώς να μας φροντίσει -με όλους τους τρόπους που μια μητέρα το έχει ανάγκη- είναι σίγουρο ότι αξίζει το θαυμασμό μας!

Πηγή: mom.me

Ανακαλύψαμε τα πιο στιλάτα και οικονομικά παιδικά μποτάκια της αγοράς μέχρι 30 ευρώ

Με τις προειδοποιήσεις των μετεωρολόγων για έντονες βροχοπτώσεις να πυκνώνουν αυτή την εβδομάδα, ήρθε η ώρα να επενδύσετε σε ένα καλό ζευγάρι μποτάκια για τα παιδιά σας -εάν δεν το έχετε ήδη κάνει. Ποιος είπε, ότι το καλό πρέπει να είναι απαραίτητα ακριβό; Υπάρχουν παιδικά παπούτσια εξαιρετικής ποιότητας σε πολύ χαμηλές τιμές. Το Infokids.gr έκανε έρευνα αγοράς και σας παρουσιάζει τα πιο μοντέρνα και οικονομικά παιδικά μποτάκια της αγοράς, που μπορείτε είτε να αναζητήσετε στα καταστήματα είτε να τα παραγγείλετε ηλεκτρονικά. Ρίξτε μια ματιά και διαλέξτε εκείνα που ανταποκρίνονται στο budget σας και στο γούστο των παιδιών σας!

Μποτάκια με κορδόνια για κορίτσια, SAGIAKOS kids, 29,00€
Μποτάκια για αγόρια Mayoral, TOP SHOES, 31,90€
Μποτάκια με αστεράκια για κορίτσια, CROCODILINO, 29,70€
Μποτάκια παραλλαγής για αγόρια, Hello Heaven, 29,00€
Πουά μποτάκια για κορίτσια, epapoutsia.gr, 24,95€
Ροζ μποτάκια με αστέρια για κορίτσια, Gianna Kazakou, 30,00€
Μποτάκια SPIDERMAN για αγόρια, PAREX, 31,90€
Μποτάκια με animal prints για κορίτσια, myshoe.gr, 29,00€
Κοτλέ μποτάκια για αγόρια, ZARA, 25,95€