Η δίδυμη κύηση μιας γυναίκας κατέληξε σε επείγουσα επέμβαση για έκτοπη κύηση. Αυτή είναι η εμπειρία Tracey, που στα 25 της χρόνια βίωσε μία ανάμικτη εμπειρία χαράς για το μωρό που γέννησε και βαθιάς θλίψης για το μωράκι που έχασε. Αυτή είναι η ιστορία της, με δικά της λόγια.
«Έχεις δίδυμα!»
«Υπάρχουν σίγουρα δύο καρδιακοί παλμοί εκεί μέσα. Περιμένεις δίδυμα!” είπε ο γιατρός μου ενθουσιασμένος. Ο εγκέφαλός μου εξερράγη. Θεέ μου. Δίδυμα; ΔΙΔΥΜΑ; ΔΥΟ μωρά; Έχω ήδη ένα γιο ενός έτους. Πώς θα διαχειριστώ τρία παιδιά κάτω των 2 ετών; Έμεινα άναυδη. Τηλεφώνησα αμέσως στη μητέρα μου. «Ουάου, θα έκανες δίδυμα ό,τι κι αν γινόταν!» αναφώνησε εκείνη. Και είχε δίκιο. Είτε το πιστεύετε είτε όχι, δεν ήταν η πρώτη φορά που έμεινα έγκυος σε δίδυμα.
Μια περίπλοκη εγκυμοσύνη
Δύο χρόνια νωρίτερα, μετά από ένα χρόνο που δοκίμασα τον «παλιομοδίτικο τρόπο» και δύο μήνες θεραπείας γονιμότητας με ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI), τελικά έμεινα έγκυος. Επειδή έκανα θεραπεία γονιμότητας, η εγκυμοσύνη μου επιβεβαιώθηκε πολλές φορές μέσω διακολπικό υπερήχου πολύ νωρίς. Η γιατρός με εξέτασε στις τέσσερις, τις πέντε και τις έξι εβδομάδες – κάθε φορά παρατηρούσε ένα υγιές έμβρυο να εξελίσσεται όπως αναμενόταν.
Την επόμενη μέρα μετά τον υπέρηχο των έξι εβδομάδων, άρχισα να αισθάνομαι περιοδικά μαχαιρώματα πόνου στη δεξιά μου πλευρά. Δεν είχα νιώσει ποτέ κάτι παρόμοιο και ανησύχησα. Κάλεσα αμέσως την γιατρό μου και μίλησα με μια από τις νοσοκόμες της.
«Ακούγεται σαν αέρια», είπε. Της είπα ότι ήμουν αρκετά εξοικειωμένη με την αίσθηση των αερίων, αλλά επέμενε ότι οι έγκυες εμφανίζουν έντονα πρόβλημα με αέρια και ήταν σίγουρη ότι αυτό ήταν. Μου θύμισε ότι είχα κάνει υπερηχογράφημα την προηγούμενη μέρα και όλα φαίνονταν καλά. Αλλά ο πόνος συνεχίστηκε και άρχισε να εναλλάσσεται από αμβλύς και παλλόμενος σε οξύ και τρομακτικό.
Κάλεσα την γιατρό μου, η φωνή μου έτρεμε καθώς είπα ότι ο πόνος χειροτέρευε. «Έλα μέσα», είπε. Η γιατρός έκανε υπερηχογράφημα και είδε ένα υγιές μωρό με υγιή καρδιακό παλμό. “Ξέρω ότι είναι δύσκολο να το πιστέψεις, αλλά είναι απλώς αέρια. Δεν μπορώ να σας πω τον αριθμό των γυναικών που έρχονται, φοβούνται ότι θα αποβάλουν και είναι απλώς αέρια!” μου είπε η γιατρός. Επέστρεψα στο αυτοκίνητό μου και οδήγησα στο σπίτι, διπλωμένη από τον πόνο.
Τρεις ώρες αργότερα ο άντρας μου επέστρεψε από τη δουλειά και με βρήκε σε εμβρυϊκή στάση στο κρεβάτι μας. Μετά βίας μπορούσα να κουνηθώ ή να μιλήσω από τον πόνο. Με μετέφερε στο αυτοκίνητο και οδήγησε στο νοσοκομείο. Οι γιατροί μου έδωσαν αμέσως μορφίνη για να καταπολεμήσω τον πόνο (αφού μου υποσχέθηκαν ότι δεν θα έβλαπτε το μωρό) και μετά προσπάθησαν απεγνωσμένα να καταλάβουν τι ήταν λάθος.
Αφού ένας ακτινολόγος πέρασε 45 λεπτά κάνοντας έναν ακόμη διακολπικό υπέρηχο, αποκαλύφθηκε ότι είχα εσωτερική αιμορραγία. Επειδή χρειάστηκε πολύς καιρός για να καταλάβω τι ήταν λάθος, είχα χάσει τεράστια ποσότητα αίματος. Σε αυτό το σημείο, δεν μπορούσα να κινηθώ χωρίς να με τρελαίνει ο πόνος. Στη 1 π.μ., εισήχθηκα εσπευσμένα σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να βρούμε την πηγή της αιμορραγίας – και να την σταματήσουμε.
Τρεις ώρες αργότερα, ξύπνησα με έναν αγχωμένο σύζυγο και έναν εξουθενωμένο γιατρό. Άρχισε σιγά σιγά να εξηγεί τι συνέβη. Καθώς άρχισε τη χειρουργική επέμβαση, υπέθεσε ότι θα ανακάλυπτε μια κύστη που είχε διαρραγεί. Αντίθετα, ανακάλυψε ένα δεύτερο έμβρυο κολλημένο στην ωοθήκη μου. Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη εκτός της μήτρας δεν είναι βιώσιμη, το έμβρυο σταμάτησε να αναπτύσσεται, με αποτέλεσμα σοβαρή εσωτερική αιμορραγία. Η διάγνωση: ετερότροπη κύηση.
Τι είναι η ετερότροπη ή εξωμήτρια κύηση;
Η ετερότροπη κύηση είναι μια σπάνια επιπλοκή κατά την οποία εμφανίζεται ταυτόχρονα μια εξωμήτρια (έκτοπη κύηση) και μια ενδομήτρια κύηση. Ουσιαστικά, είναι δύο εγκυμοσύνες που συμβαίνουν ταυτόχρονα, μία στη μήτρα και μία έξω από τη μήτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δεύτερη μη βιώσιμη κύηση διαρρηγνύεται στη σάλπιγγα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφυτευτεί και να διαρραγεί στον τράχηλο ή σε μια ωοθήκη, όπως συνέβη στην περίπτωσή μου.
Το πιο δύσκολο κομμάτι σχετικά με την ετερότροπη εγκυμοσύνη είναι πόσο δύσκολο είναι να διαγνωστεί. Όταν οι έγκυες εμφανίζουν κηλίδες αίματος ή κοιλιακό πόνο, είναι εύκολο να παρερμηνευτούν αυτά τα συμπτώματα, ιδιαίτερα αφού οι υπέρηχοι δείξουν μια φυσιολογική, υγιή εγκυμοσύνη που εξελίσσεται στη μήτρα. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η διάγνωση δεν γίνεται μέχρι τη χειρουργική επέμβαση.
Αυτή η επιπλοκή μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, όχι μόνο για την έγκυο αλλά και για τη βιώσιμη εγκυμοσύνη στη μήτρα. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα και τις ενδείξεις. Επίσης, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι πολύ σπάνιο να συμβαίνουν ετεροτοπικές εγκυμοσύνες με φυσική σύλληψη. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται μετά από θεραπείες γονιμότητας.
Ποιά ειναι τα συμπτώματα της εξωμήτριας εγκυμοσύνης;
Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέχετε είναι συχνός και εντεινόμενος κοιλιακός πόνος στη μία πλευρά, ζάλη, λιποθυμία, μη φυσιολογική αιμορραγία, ναυτία και έμετος. Εάν χρησιμοποιήθηκαν θεραπείες γονιμότητας και κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι παρόν κατά το πρώτο τρίμηνο, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η πιθανότητα ετεροτοπικής ή εξωμήτριας εγκυμοσύνης. Αν και είναι σπάνιο, η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται κάθε χρόνο καθώς οι θεραπείες γονιμότητας γίνονται πιο συχνές.
Στην περίπτωσή μου, η γιατρός μπόρεσε να σώσει την άλλη εγκυμοσύνη και την ωοθήκη μου. Ο γιος μου γεννήθηκε επτά μήνες αργότερα και δεν επηρεάστηκε από τη χειρουργική επέμβαση. Και 20 μήνες αργότερα, ήρθαν στον κόσμο οι πανομοιότυπες δίδυμες κόρες μου Ράιαν και Ρις!
