Ο Σεπτέμβρης, ο μήνας της νέας σχολικής χρονιάς και της επανέναρξης των αθλητικών δραστηριοτήτων πλησιάζει. Κάθε χρόνο οι αθλητικοί σύλλογοι, αλλά και οι σχολικοί γυμναστές ζητούν από τους γονείς πιστοποιητικό για ασφαλή συμμετοχή στις αθλητικές δραστηριότητες.
Επιστημονική επιμέλεια
ΛΟΥΚΟΠΟΥΛΟΥ ΣΟΦΙΑ Παιδοκαρδιολόγος, Παιδίατρος, Νεογνολόγος, Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών, Συντονίστρια Διευθύντρια του παιδοκαρδιολογικου τμήματος του Γ.Ν. Παίδων Αθηνών “Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ”, Yπεύθυνη παιδοκαρδιολογικού τμήματος Διαγνωστικών Κέντρων ΒΙΟΤΥΠΟΣ
&
ΒΑΚΑΚΗ ΜΑΡΙΝΑ Παιδοακτινολόγος, Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δ/ντρια ακτινολογικού τμήματος και μονάδας υπερήχων του Γ.Ν. Παίδων Αθηνών “Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ”, Υπεύθυνη παιδοακτινολογικού τμήματος Διαγνωστικών Κέντρων ΒΙΟΤΥΠΟΣ
Ο προαθλητικός έλεγχος είναι πολύ σημαντικός και απαραίτητος τόσο για τις οργανωμένες, εξωσχολικές αθλητικές δραστηριότητες όσο και για τις σχολικές, γιατί μόνο με λεπτομερή κλινικό και απεικονιστικό έλεγχο μπορούν να προληφθούν οι περιπτώσεις του αιφνίδιου θανάτου κατά την άθληση.
Τι περιλαμβάνει ο προαθλητικός έλεγχος
Ο προαθλητικός έλεγχος πρέπει να περιλαμβάνει τη λήψη λεπτομερούς ατομικού και οικογενειακού ιστορικού, ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογράφημα καρδιάς απαραιτήτως, τουλάχιστον κατά την πρώτη εξέταση, γιατί υπάρχουν συγγενείς καρδιοπάθειες στα παιδιά που δεν δίνουν έντονα κλινικά συμπτώματα, αλλά θα πρέπει να το γνωρίζουν οι γονείς, γιατί ενδεχομένως να μην πρέπει να συμμετάσχουν σε κάποιες αθλητικές δραστηριότητες ή και να αντιμετωπιστούν στην παιδική και εφηβική ηλικία.
Ποιος γιατρός πραγματοποιεί τον προαθλητικό έλεγχο
Ο προαθλητικός έλεγχος στα παιδιά και στους εφήβους θα πρέπει να γίνεται από έμπειρο παιδοκαρδιολόγο, γιατί τόσο το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) όσο και το υπερηχογράφημα καρδιάς στα παιδιά, παρουσιάζει ιδιαιτερότητες που θα πρέπει να αξιολογούνται σωστά, ώστε να μην προκύπτουν υπερδιαγνώσεις και πανικοβάλλονται οι γονείς, αλλά και να μην υποεκτιμούν σημαντικά απεικονιστικά ευρήματα, όπως π.χ. ανώμαλη έκφυση των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς.
Εάν παρουσιαστούν κάποια παθολογικά ευρήματα από τον βασικό κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο, θα πρέπει να ακολουθήσει τεστ κοπώσεως ή και 24ωρη ηλεκτροκαρδιογραφική καταγραφή με Holter ρυθμού.
Ο προαθλητικός έλεγχος θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο με κλινική εξέταση και ΗΚΓ, και κάθε δύο χρόνια και με τρίπλεξ καρδιάς, εφόσον δεν έχει προηγηθεί επεισόδιο οξείας μυοκαρδίτιδας.
Η καταλληλότερη ηλικία, για να μπορεί το παιδί να συνεργαστεί στην εξέταση, είναι στην ηλικία που αρχίζει η σχολική ζωή ή αν αρχίσει πιο νωρίς δραστηριότητες, μετά τα 4 έτη.
Παιδιατρική υπερηχοτομογραφία
Στο πλαίσιο του προληπτικού ελέγχου και της διερεύνησης συγκεκριμένων ευρημάτων ή συμπτωμάτων, η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να αποτελέσει ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο. Όμως, ένα υπερηχογράφημα δεν είναι ίδιο για όλα τα παιδιά.
Από τη γέννηση έως την εφηβεία, η παιδιατρική υπερηχοτομογραφία απαιτεί εξειδικευμένη γνώση, εμπειρία και μια διαφορετική ματιά. Η εξέταση προσαρμόζεται στην ηλικία, την ανάπτυξη και τις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε παιδιού.
Το υπερηχογράφημα είναι μία από τις πλέον φιλικές προς το παιδί απεικονιστικές εξετάσεις: δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία, είναι ανώδυνο και μπορεί να πραγματοποιηθεί από την πρώτη ημέρα της ζωής, ακόμη και σε ένα πολύ πρόωρο νεογνό.
Η ποιότητα της εξέτασης εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από τη χρήση σύγχρονου και κατάλληλου μηχανήματος υπερήχων. Όμως, η σωστή διάγνωση βασίζεται κυρίως στη γνώση του φυσιολογικού, στην κατάλληλη τεχνική και στη σωστή ερμηνεία της εικόνας. Ένα εύρημα που είναι φυσιολογικό σε ένα νεογνό, μπορεί να μην είναι φυσιολογικό σε ένα μεγαλύτερο παιδί.
Ο Παιδοακτινολόγος χρειάζεται να διαθέτει υψηλή επιστημονική κατάρτιση, να ενημερώνεται διαρκώς για τα σύγχρονα διεθνή δεδομένα και να έχει εμπειρία στην απεικόνιση των παιδιατρικών ασθενών. Είναι εκείνος που γνωρίζει τη φυσιολογική ανατομία κάθε ηλικίας, τα στάδια της ανάπτυξης, τις φυσιολογικές παραλλαγές και τις ιδιαιτερότητες των παιδιατρικών παθήσεων. Χρειάζεται επίσης να αξιοποιεί τη σύγχρονη τεχνολογία και να προσαρμόζει την τεχνική του στο παιδί και στο συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα. Η ορθή αξιολόγηση των ευρημάτων προκύπτει μέσα από τη συνεργασία με τον παιδίατρο, τον παιδοχειρουργό και τις υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες, ώστε τα απεικονιστικά ευρήματα να αξιολογούνται πάντα στο κατάλληλο κλινικό πλαίσιο.
Στα Διαγνωστικά Κέντρα ΒΙΟΤΥΠΟΣ, το εξειδικευμένο Παιδιατρικό Τμήμα μας παρέχει ολοκληρωμένη φροντίδα για βρέφη, παιδιά και εφήβους, με εξειδικευμένο παιδοκαρδιολόγο και παιδοακτινολόγο, σύγχρονο εξοπλισμό και εξετάσεις προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε ηλικίας. Από τον προαθλητικό καρδιολογικό έλεγχο έως την παιδιατρική υπερηχοτομογραφία και τη διερεύνηση ειδικότερων ευρημάτων, κάθε εξέταση πραγματοποιείται με γνώση των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών του παιδιατρικού οργανισμού.
Γιατί όταν πρόκειται για την υγεία ενός παιδιού, η εξειδίκευση, η σωστή αξιολόγηση και η συνεργασία των κατάλληλων ιατρικών ειδικοτήτων κάνουν τη διαφορά.
