4ος μήνας εγκυμοσύνης – 13η 14η 15η 16η εβδομάδα κύησης

Γράφει ο Θάνος Παράσχος, Ειδικός Υπογονιμότητας, Διευθυντής EmBIO Medical Center

4ος Μήνας Κύησης

Μηνιαίες Εξετάσεις Κύησης 

Γενική αίματος
Γενική ούρων
Σάκχαρο
Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
Μέτρηση σωματικού βάρους
Τοξόπλασμα IgG IgM (αν δεν έχετε αντισώματα, κάτι που έχει φανεί από τον Προγεννητικό Έλεγχο)
CMV IgG IgM (αν δεν έχετε αντισώματα. Αυτό θα το γνωρίζετε ήδη από τον Προγεννητικό Έλεγχο)

Επιπλέον:

Έλεγχος αρτηριακής πίεσης (σε κάθε επίσκεψη)

Την 16η-17η εβδομάδα γίνεται ο Υπέρηχος Β΄ Τριμήνου για πιστοποίηση των αποτελεσμάτων σχετικά με το Σύνδρομο Down. Το υπερηχογράφημα 2ου Τριμήνου γίνεται από εξειδικευμένο ιατρό υπερηχογραφιστή εμβρυομητρικής.
Δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Η εξέταση αυτή γίνεται περίπου στο μέσο του 2ου τριμήνου.

Αν υπάρχει ιστορικό ανεπάρκειας του τραχήλου συστήνεται η κλασική περίδεση του τραχήλου στη 12η -14η εβδομάδα της κύησης.

Η ανάπτυξη του εμβρύου 

12η Εβδομάδα

Το έμβρυο έχει πάρει το σχήμα ενός κανονικού μωρού. Τα περισσότερα όργανα, οι μύες, τα οστά καθώς επίσης και τα γεννητικά όργανα έχουν σχηματιστεί πλήρως. Το έμβρυο έχει αρχίσει να κινείται, όμως δεν θα μπορείτε ακόμα να αντιλαμβάνεστε τις κινήσεις του.

14η Εβδομάδα

Το μέγεθος του μωρού είναι στα 85 χιλ.
Από τις 14 εβδομάδες και μετά ο καρδιακός παλμός του εμβρύου είναι αρκετά δυνατός και θα μπορείτε να τον ακούσετε στο υπερηχογράφημα που θα κάνετε στον γυναικολόγο σας.

15η-16η Εβδομάδα

Η ανάπτυξη του μωρού είναι ταχύτατη σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης. Το σώμα μεγαλώνει τόσο ώστε κεφάλι και σώμα να έχουν καλύτερη αναλογία όσο αναφορά το μέγεθος. Το σχήμα του προσώπου τελειοποιείται και αρχίζει ο σχηματισμός φρυδιών, βλεφαρίδων και μαλλιών. Τα βλέφαρα παραμένουν κλειστά. Επίσης το μωρό έχει πλέον τα δικά του δαχτυλικά αποτυπώματα.
Από τη 16η εβδομάδα ίσως αρχίσετε να αντιλαμβάνεστε τις πρώτες κινήσεις του μωρού.

Οι αλλαγές στο σώμα σας

Η εγκυμοσύνη ίσως έχει αρχίσει να φαίνεται από τη 14η εβδομάδα, όμως αυτό διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα.

Συχνουρία

Στο δεύτερο τρίμηνο η μήτρα έχει ανέβει από τη λεκάνη και καταλαμβάνει την κοιλιακή κοιλότητα, έως το ύψος του αφαλού. Καθώς παύει να πιέζει την ουροδόχο κύστη, η συχνοουρία υποχωρεί.

Τραβήγματα στην κοιλιά

Όσο μεγαλώνει η μήτρα τεντώνει τους συνδέσμους που τη συγκρατούν προκαλώντας οδυνηρά τραβήγματα στα πλάγια της κοιλιάς σας, από τη μια ή και από τις δύο πλευρές.

Πόνος στη μέση

Περίπου το 50% των εγκύων θα παρουσιάσουν πόνο στη μέση. Ο πόνος αυτός οφείλεται κυρίως στις βιοχημικές και ορμονολογικές αλλαγές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλάζει η στάση του σώματος, για να βοηθήσει τη γυναίκα να έχει ισορροπία στην όρθια στάση καθώς το έμβρυο μεγαλώνει.
Μετά τη 12η εβδομάδα η μήτρα διογκώνεται μετακινούμενη έξω από τη λεκάνη προς τα επάνω, μπροστά και πλάγια. Οι κοιλιακοί μύες διατείνονται και ο μυϊκός τους τόνος ελαττώνεται, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να διατηρηθεί η ίσια στάση του κορμού. Έτσι το κέντρο βάρους του σώματος μετακινείται προς τα πίσω και κάτω. Λόγω της ορμονικής μεταβολής οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν. Αυτό έχει ως συνέπεια να επιβαρύνονται οι αρθρώσεις και να πονά η μέση της εγκύου.

Τι μπορείτε να κάνετε:

Αποφεύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
Λυγίζετε τα γόνατα και κρατάτε την πλάτη σε ευθεία στάση όταν σηκώνετε διάφορα αντικείμενα.
Αποφεύγετε την περιστροφή της σπονδυλικής στήλης.
Φοράτε χαμηλά παπούτσια.
Να κάθεστε με την πλάτη σε ευθεία στάση και να υποστηρίζετε τη μέση σας με μαξιλάρια.
Ξεκουράζεστε τακτικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Χρησιμοποιείτε ορθοπεδικό στρώμα.
Μασάζ
Φυσικοθεραπεία σε πιο σοβαρές περιπτώσεις

Αίσθημα γαστρικού καύσου
Κατά την κύηση παρατηρείται συχνά παλινδρόμηση του γαστρικού υγρού λόγω της διόγκωσης της μήτρας και της μετατόπισης του εντέρου. Έτσι προκαλείται η αίσθηση του γαστρικού καύσου (καούρες στην κοιλιά).

Τι μπορείτε να κάνετε:

Αποφεύγετε την ύπτια θέση (ανάσκελα).
Ο  γυναικολόγος σας μπορεί να σας χορηγήσει αντιόξινα φάρμακα, που θα σας ανακουφίσουν.

Διατροφή της εγκύου

Καταναλώνετε καθημερινά γαλακτοκομικά προϊόντα όπως γάλα, τυριά, γιαούρτι. Περιέχουν σημαντικές ποσότητες ασβεστίου, απαραίτητες για την ανάπτυξη του σκελετού του εμβρύου.
Αποφεύγετε τις λιπαρές τροφές. Το λίπος περιέχει πολλές θερμίδες και είναι ο σημαντικότερος παράγοντας που συντελεί στην απόκτηση άχρηστου βάρους κατά την εγκυμοσύνη.

Γυμναστική και άσκηση τον τέταρτο μήνα

Μετά το πρώτο τρίμηνο της κύησης είναι καλό να αποφεύγονται:
Οι ασκήσεις που γίνονται σε ύπτια θέση ή προκαλούν τράνταγμα
Τα άλματα
Οι απότομες αλλαγές θέσης
Οι ασκήσεις που ενέχουν κίνδυνο για κοιλιακό τραύμα.

Σεξ τον τέταρτο μήνα κύησης 

Οι γυναίκες που ανήκουν στην κατηγορία κύησης χαμηλού κινδύνου μπορούν να απολαύσουν τις σεξουαλικές επαφές χωρίς να θέτουν το μωρό τους σε
κίνδυνο. Φυσικά χρειάζεται προσοχή ώστε να μην γίνονται βίαιες κινήσεις.
Σε περιπτώσεις όπως αιμορραγία, ανεπάρκεια τραχήλου ή άλλες επιπλοκές θα πρέπει να αποφεύγεται η ερωτική επαφή.

emBIO Medical Center
Εθν. Αντιστάσεως 77,

15231 Χαλάνδρι,

Τηλ. 210 6774179

www.ivf-embryo.gr